АНОМАЛИИ ЖАБЕРНЫХ ЩЕЛЕЙ

мед.
Аномалии жаберных щелей — группа врождённых доброкачественных новообразований.
Эмбриология. На 4 нед развития по вентролатеральной поверхностиголовы эмбриона формируется 5 эктодермальных гребней с бороздами между ними (жаберные дуги). На уровне щелей находятся соответствующие им энтодермальные глоточные карманы. Типы аномалий
• Синус, или неполный свищ, имеет либо внутреннее, либо наружное отверстие
• Полный свищ (фистула) открыт как внутрь, так и наружу
• Киста не имеет отверстий
• Возможны комбинации перечисленных выше типов.
Характеристика. Аномалии жаберных щелей локализованы вдоль передней границы грудино-ключично-сосцевидной мышцы или глубже Неё. Они могут быть расположены в любом месте между наружным слуховым проходом и ключицей.

Клиническая картина

• Кисты, связанные с жаберными щелями, бывают гладкими, округлыми и плотными
• Характерно увеличение размеров во время респираторных инфекций
• При инфицировании кисты может возникнуть абсцесс или произойти его самопроизвольный прорыв с образованием свища
• Симптомы зависят от размеров и расположения аномалии жаберной щели
• Большие кисты могут вызвать дисфагию, стридор и нарушение дыхания
• Кисты небольших размеров часто не выявляют до зрелого возраста (в связи с медленным ростом и скудной симптоматикой).

Лечение

• Радикальное лечение — полное удаление образования без повреждения окружающих жизненно важных структур, При инфекционных осложнениях назначают антибиотики
• Вскрытия и дренирования по возможности избегают, поскольку эти меры усложняют последующее удаление образования.

МКБ

Q18 Другие врождённые аномалии [пороки развития] лица и шеи


Справочник по болезням 

T: 0.056527487 M: 1 D: 1