ГИПЕРТЕНЗИЯ ЛЁГОЧНАЯ ВТОРИЧНАЯ

мед.
Вторичная лёгочная гипертензия — повышение давления в лёгочной артерии выше 30 мм рт.ст. для систолического давления и выше 12 мм рт.ст. для диастолического давления.

Этиология

• Длительное повышение давления в левом предсердии
• Митральный стеноз
• Митральная недостаточность
• Дефект межжелудочковой или межпредсердной перегородки
• Миксома
• Тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА) и рост нерастворившегося тромба
• ХОЗЛ
• Бронхиальная астма
• Интерстициальный фиброз лёгких
• Саркоидоз
• Асбестоз
• Силикоз
• Облучение
• Туберкулёз
• Диффузные заболевания соединительной ткани
• СКВ
• Склеродермия
• Дерматомиозит
• Цирроз печени.

Клиническая картина

аналогична таковой при первичной лёгочной гипертёнзии.

Диагностика

• Рентгенография органов грудной клетки: важна для выявления паренхиматозных заболеваний лёгких
• Вентиляционно-перфузионная сцинтиграфия лёгких важна для диагностики ТЭЛА
• УЗИ и катетеризация сердца важны для диагностики дисфункции левого желудочка и пороков сердца
• Биопсия печени — при подозрении на цирроз печени.

Лечение

• Этиотропное (см.соответствующие разделы)
• Диеты № 10, 10а
• Оперативное
• Трансплантация лёгкого показана при неэффективности медикаментозного лечения
• Трансплантация лёгочно-сердечного комплекса — при тяжёлых проявлениях лёгочной гипертёнзии с сопутствующим ВПС или дисфункцией левого желудочка.
См. также Гипертёнзия лёгочная первичная, Заболевания лёгких хронические обструктивные, Тромбоэмболия легочной артерии, Сердце лёгочное хроническое, Лихорадка острая ревматическая, Недостаточность сердечная, Болезнь лёгких диффузная интер-стициальная
Сокращение. ДВГ — доброкачественная внутричерепная гипертёнзия

МКБ

127.8 Другие уточнённые формы лёгочно-сердечной недостаточности


Справочник по болезням 

ГИПЕРТЕНЗИЯ ЛЁГОЧНАЯ ПЕРВИЧНАЯ →← ГИПЕРТЁНЗИЯ ВНУТРИЧЕРЕПНАЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ

T: 0.154550285 M: 3 D: 3